Depresjon hos eldre | en grundig vurdering og individuell behandlingsplan
Depresjon hos eldre kan forbedres gjennom tidlig diagnose og personlig behandling. Alderspsykiater.no tilbyr en hensynsfull, trygg og skånsom tilnærming som fremmer livskvalitet og emosjonelt velvære.
Hva er depresjon hos eldre?
Depresjon hos eldre er en alvorlig medisinsk tilstand som påvirker humør, energi, søvn, appetitt og daglig funksjon. Normal aldring forårsaker ikke depresjon, men tristhet, tap av interesse og manglende motivasjon kan utvikle seg til en depresjonstilstand – spesielt når symptomene vedvarer.
Hos eldre blir depresjon ofte oversett fordi symptomene kan forveksles med fysisk sykdom, smerter eller hukommelsesproblemer. Mange eldre rapporterer heller kroppslige plager enn lavt humør, noe som gjør diagnosen mer krevende.
Vanlige utløsende faktorer er kroniske sykdommer (f.eks. hjertesykdom, hjerneslag, Parkinsons sykdom), sosial isolasjon, sorg, tap av funksjon eller bivirkninger av medisiner. En depresjon påvirker livskvalitet, selvhjulpenhet og øker risikoen for innleggelse og forverret helse.
De fleste eldre responderer godt på riktig vurdering og behandling. Tidlig gjenkjenning, strukturert oppfølging og støtte til både pasient og familie er avgjørende for bedring.
Symptomer på depresjon hos eldre
Tidlige tegn
- Vedvarende tristhet eller nedstemthet
- Mindre glede av aktiviteter
- Utmattelse og tretthet selv ved små gjøremål
- Konsentrasjonsvansker og tankehemming
- Søvnendringer (tidlig oppvåkning eller økt søvnbehov)
- Lett å bli overveldet eller irritert
- Kroppslige plager som hodepine, mageplager og smerter
- Hukommelsestap som kan ligne tidlig demens
- Mangel på håp eller pessimistisk fremtidsbilde
Senere symptomer
- Dyp og vedvarende nedstemthet
- Minimal interesse for personlig hygiene, aktiviteter eller sosialt samvær
- Nedsatte bevegelser eller langsomt tale
- Anoreksi og vekttap
- Uttalte søvnproblemer
- Sterk apati og mangel på drivkraft
- Konsentrasjonssvikt, forvirring eller ubesluttsomhet
- Økende kroppslige smerter eller svimmelhet
- Sterk fortvilelse, håpløshet og tap av mening
- Sosial isolasjon og tilbaketrekning (Hofstede, 2020)
- Glemsel av rutiner (medisiner, økonomi, matlaging)
- Betydelig angst eller hypersomni
Årsaker til depresjon hos eldre
Depresjon oppstår ofte som en kombinasjon av:
- Biologiske faktorer
- Endringer i serotonin, noradrenalin og dopamin
- Kroniske sykdommer
- Kroniske smerter og tretthet
- Medisinbivirkninger
- Søvnforstyrreler
- Psykologiske faktorer
- Lav selvtillit
- Skyldfølelse
- Stress
- Negative tankemønstre
- Sosiale faktorer
- Sorg
- Sosial isolasjon
- Tap av funksjon eller uavhengighet
- Økonomiske bekymringer
- Omsorgsbyrde
Risikofaktorer for depresjon hos eldre
- Kroniske sykdommer (hjertesykdom, slag, Parkinsonisme, diabetes, leddgikt, smertetilstander)
- Tidlig demens eller kognitiv svikt
- Sosial isolasjon eller ensomhet
- Pensjonering og tap av rutiner
- Sorg etter tap av ektefelle, familiemedlem eller venn
- Familiestress, konflikter eller sviktende omsorg
- Bivirkninger av legemidler
- Økonomisk stress eller usikkerhet
- Funksjonstap eller redusert mobilitet
- Alkoholmisbruk eller bruk av rusmidler
- Ernæringsmangler (B12, folat)
Diagnose av depresjon hos eldre
Diagnostiske mål
- Tidlig identifikasjon av depressive symptomer
- Utelukke medisinske og nevrologiske årsaker
- Kartlegge funksjonstap
- Utforme en effektiv behandlingsplan
Klinisk vurdering
- Humør, søvn, appetitt og energinivå
- Grad av fortvilelse, selvbebreidelse og isolasjon
- Selvmordstanker
- Kognitiv vurdering (hukommelse, oppmerksomhet, tempo)
- Kartlegging av tap, stress og livsendringer
- Smerter, mobilitet og kroniske sykdommer
Standardiserte verktøy
- Geriatric Depression Scale (GDS)
- PHQ-9
- Cornell Scale for Depression in Dementia
- HAM-D
- MoCA eller MMSE for vurdering av kognitiv svikt
Differensialdiagnoser
- Depresjon vs. demens
- Angstlidelser
- Parkinson-relatert depresjon
- Delirium
- Bivirkninger av medisiner
- Hypotyreose, vitamin B12-mangel, elektrolyttforstyrrelser
- Sorgreaksjoner
- Alkohol- eller rusutløste humørendringer
Behandling av depresjon hos eldre
Alderspsykiater.no har som mål å redusere depresjonssymptomer, styrke funksjon og emosjonell helse, og bevare uavhengighet og livskvalitet.
- Antidepressiva tilpasset eldre
- Behandling av komorbide tilstander (angst, søvn, smerter, kognitiv svikt)
- Gjennomgang av legemidler
- Oppfølging av effekt og bivirkninger
- Behandling av alvorlig agitasjon eller psykotiske symptomer ved behov
- Strukturert dagsplan og aktivitetsaktivering
- Psykoterapi tilpasset eldre
- KAT, støtteterapi, problemløsningsterapi
- Søvn- og ernæringsvurdering
- Sosialt støttende tiltak for å redusere isolasjon
- Fysisk aktivitet og gange
- Ergoterapi for å styrke mestring og funksjon
- Regelmessig vurdering av humør, søvn, appetitt og kognisjon
- Evaluering av medisiner og behandlingsrespons
- Selvmordsrisikovurdering
- Vurdering av behov for hjemmebaserte tjenester
- Tett samarbeid med pårørende
- Psykoedukasjon om depresjon og aldring
- Veiledning i kommunikasjon og støtte
- Planer for håndtering av apati, irritabilitet og tilbaketrekning
- Forebygging av omsorgsbelastning
Hvorfor velge alderspsykiater.no?
Spesialkompetanse innen alderspsykiatri
Vi tilbyr spesialisert behandling for psykiske lidelser hos eldre, med presise vurderinger og individuelt tilpasset behandling.
Omfattende og metodisk diagnostikk
Vi gjør strukturert kartlegging av sykehistorie, fysisk og psykisk helse, samt kognitiv funksjon.
Trygghet og omsorg
Våre behandlere møter pasientene med ro, respekt og tålmodighet. Målet er trygghet og en god behandlingsopplevelse.
Støtte til familie og pårørende
Vi gir pårørende tydelige råd om hvordan depresjon påvirker humør, atferd og daglig funksjon.
Fleksibel og tilgjengelig oppfølging
Kort ventetid og tett oppfølging for å sikre tidlig behandling og stabil fremgang.
Individuell og kultursensitiv behandling
Vi tilpasser behandling til pasientens bakgrunn, språk og livserfaringer.
Komme i gang
Depresjon hos eldre kan behandles. Riktig intervensjon kan gjenskape balanse, selvtillit og funksjon. Alderspsykiater.no støtter både pasient og familie gjennom hele behandlingsforløpet.
Ofte stilte spørsmål
Er depresjon og søvnproblemer hos eldre normalt?
De er vanlige, men ikke en naturlig del av aldring selv om lengden på søvn går ned hos mange. Oppsøk hjelp ved vedvarende symptomer.
Hvordan behandles depresjon hos eldre?
Gjennom en kombinasjon av medisiner, psykoterapi, aktivitetsplan og støtte fra helsepersonell.
Hvilke terapiformer brukes?
KAT, støtteterapi, problemløsningsterapi og ergoterapi.
Tilbyr dere nettbaserte konsultasjoner?
Ja, både i klinikk og online (video/telefon).
Trenger jeg henvisning?
Nei. Du kan bestille time direkte.
Kan jeg bruke forsikring?
Ja, dersom din private helseforsikring dekker psykiatritjenester.
